Развод женская депрессия

Рубрики Статьи

Причины, симптомы, формы, как бороться с депрессией у женщин?

Чувства печали и легкой грусти знакомы всем людям. Иногда происходит так, что угнетенное состояние преследует человека длительное время и не даёт получать удовольствие от жизни. В этом случае всплывают такие слова, как «депрессия», «депрессивное расстройство». В силу особенностей психики затяжной хандре больше подвержены женщины. Врачи говорят сегодня о том, что тяжелая или клиническая депрессия встречается у прекрасного пола в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Как распознать депрессию, выйти из этого состояния и начать жить с позитивным настроем?

Что такое депрессия?

Женская депрессия – это не просто плохое настроение. Сейчас модно обозначать этим словом любые приступы хандры и апатии. На самом деле, депрессия относится к заболеванию, с различной степенью тяжести и своими симптомами. Вовремя этого состояния человек не может нормально жить и работать, учиться и выполнять свои ежедневные обязанности. Чувство грусти и апатия имеют ярко выраженный характер и продолжаются длительное время, минимум 2 недели. Есть случаи, когда депрессия сопровождает человека полгода и больше.

Затяжная хандра никогда не возникает на пустом месте. Заболеванию предшествует кризис, какие-то важные события в жизни. Смерть близкого человека, развод, увольнение с работы, отчисление с института, разрыв социально значимых связей – причина для расстройства всегда носит личный оттенок.

Есть люди с депрессивным складом личности, у которых сильные стрессовые ситуации запускают механизм болезни. Если самостоятельно или с помощью специалистов не решить проблему, депрессия может затянуться и нанести серьезный вред психики человека и его социализации. Близким людям женщины, склонной к хандре, нужно быть особенно внимательными и не упустить тревожные симптомы.

Симптомы депрессии у женщин

Так как женщины более эмоциональны по своей природе, они должны более внимательно прислушиваться к своей душе. Симптомы депрессии обширны и затрагивают как эмоциональный фон женщины, так и телесные проявления. При диагностике нужно учитывать, что должны присутствовать несколько признаков депрессивного расстройства, которые беспокоят женщину более 2 недель, мешают ей полноценно жить и работать. Словом, носят достаточно выраженный и постоянный характер.

Среди эмоциональных проявлений депрессии принято выделять:

Чувство тоски, постоянное угнетенное и подавленное настроение.

Чувство отчаяния, потеря смысла жизни.

Обострение различных страхов и фобий.

Тревожные мысли, сопровождающиеся внутренним напряжением и предчувствием беды.

Раздражительность без особых поводов, резкие скачки настроения.

Чувство вины и самобичевание.

Снижение самооценки, уверенности в себе. Женщина ищет в себе недостатки и постоянно недовольна собой.

Занятия, которые раньше приносили счастье и удовольствие, больше не радуют в достаточной степени.

Интерес к окружающему миру снижается.

Женщина становится безэмоциональной, возникает «тупость» чувств.

Появляется повышенная тревога и беспокойство за здоровье и судьбу близких людей.

Появляется страх совершить ошибку при выполнении общественных дел.

Не менее важны при диагностике физиологические симптомы депрессии. Особенно важно уделять им внимание при неумении женщины в достаточной степени описать свои чувства и эмоции.

Телесные симптомы депрессивного расстройства довольно распространены:

Нарушается сон. Возможна как бессонница, так и повышенная сонливость.

Возникает расстройство аппетита. Он либо пропадает, либо значительно повышается.

Нарушается функция кишечника. Чаще всего имеют место запоры.

Пропадает или значительно снижается либидо. Секс становится неинтересным и ненужным.

Снижается энергетический потенциал, привычная физическая или умственная нагрузка вызывает упадок сил, повышенную утомляемость.

Появляются боли и дискомфорт в теле. Локализация – сердце, желудок, мышцы.

Случается, что женщина лечит физические недуги и упускает симптомы депрессии, поэтому важна комплексная диагностика, позволяющая выявить также поведенческие проявления депрессии.

Поведенческие симптомы болезни следующие:

Апатия, пассивность, отсутствие желания включаться в активную и целенаправленную деятельность.

Снижение социализации. Женщина избегает контактов с другими людьми, чаще уединяется, утрачивает интерес к окружающим людям.

Сознательный отказ от развлечений.

Склонность к пагубным привычкам. Женщина прибегает к алкоголю, сигаретам и другим психоактивным веществам, дающим временное облегчение.

Снижаются требования к личной гигиене.

Существуют также так называемые «мыслительные, когнитивные признаки депрессии».

Специалисты при диагностике болезни обращают внимание на следующие симптомы:

Затрудненность в сосредоточении и концентрации внимания на объекте.

Сложности в принятии решений.

Доминирование негативных и тревожных мыслей в отношении своей личности, жизни, окружающего мира.

Присутствуют мысли о личностной никчемности, беспомощности и ненужности.

Мыслительные процессы замедляются, присутствует эффект «заторможенности».

Специалист обычно ставит диагноз «депрессия» на основе нескольких признаков, которые проявляются не менее 2-3 недель. Только комплексная диагностика способна выявить наличие депрессии, её стадию, форму. Но, чтобы женщина или её близкие люди вовремя распознали болезнь, необходимо знать признаки депрессии. Поэтому самодиагностика – важный фактор в профилактике и лечении расстройств психики.

Причины депрессии у женщин

Любое заболевание проще предотвратить, поэтому не менее важно знать о причинах возникновения затяжной хандры и апатии. Истоки болезни могут носить как генетический характер, так и иметь под собой внешние условия.

Генетические причины депрессии у женщин. Если по женской линии уже встречалось заболевание, особенно в клинической форме, то и у других членов семьи могут возникнуть те же проблемы. Но это не говорит о том, что если ваша мама страдала от депрессии, значит, и вы 100% заболеете этим недугом.

Биохимические факторы. Специалисты отмечают, что у женщин, страдающих от большой депрессии, биохимические процессы в мозге отличаются от обычных. Расстройство также может быть вызвано приемом некоторых лекарств, в частности, гормональных препаратов. Нередки случаи, когда лекарства, принимаемые женщиной, наоборот, смягчали проявления депрессии.

Окружающий мир и социальная среда. Спусковым механизмом, запускающим депрессию, часто становятся стрессы окружающего мира. Утрата любимого человека, конфликтные взаимоотношения с близкими людьми, рождение ребенка, кредитные и другие денежные проблемы, потеря работы – все это может спровоцировать развитие депрессии у женщины. При отсутствии устроенной личной жизни, когда женщина вынуждена обеспечивать семью в одиночку, вероятность депрессии при определенном складе характера вырастает в несколько раз. Также сложные взаимоотношения с супругом, отсутствие счастья в браке может спровоцировать депрессивное расстройство. К социальным причинам депрессии среди женщин относят также злоупотребление алкоголем и наркотиками. Легкие расстройства эмоционального фона при этом усугубляются пагубными привычками, провоцируя развитие заболевания.

Иные психологические и социальные причины. Пессимисты и люди со сниженной самооценкой больше подвержены депрессивным расстройствам. Самооценка у женщин неустойчива и часто зависит от внешних факторов, от восхищения и одобрения окружающих людей. Неумение адекватно реагировать на стресс и негативные проявления внешнего мира провоцируют затяжную хандру и эмоциональные расстройства. Женщины чаще склонны мыслить негативно, поэтому им сложнее противостоять стрессам. Если рассматривать причины депрессии у женщин исходя из их жизненного пути, то у каждого возрастного отрезка будут свои истоки появления заболевания.

Юность. Исследования специалистов говорят о том, что в момент, когда девочка становится подростком, а это возраст 11-13 лет, уровень депрессий начинает стремительно расти. Гормональные изменения, психологические факторы, личностные проблемы способствуют появлению депрессии, а также тревожных расстройств, отклонений пищевого поведения. Если в период взросления девушка была подвержена сексуальному насилию, вероятность тяжелой, клинической депрессии возрастает в несколько раз.

Репродуктивный возраст. Поведение женщин зависит от гормонов, на их настроение влияет менструальный цикл, беременность, послеродовой период, климакс. Наличие бесплодия или осознанное решение не иметь детей также может стать причиной депрессии. Если у женщины началась ярко выраженная послеродовая депрессия, значит, она и ранее испытывала подобные трудности. Послеродовая депрессия может проявлять себя легкими переменами настроения, приступами тоски, а может принять вид тяжелой болезни, сопровождающейся потерей способности ухаживать за ребенком. Желанная беременность редко вызывает депрессию. Даже осознанный аборт не всегда приводит к затяжной хандре и психосоматическим расстройствам. Послеродовая депрессия встречается у 10-15% женщин. Причины её чаще всего кроются в наследственных факторах, гормональных изменениях и повышенной эмоциональной и физической нагрузки на женщину. Рушится привычный образ жизни, уже нельзя жить, как раньше, появляется ответственность за ребенка. Особенно часто подвержены депрессии мамы-одиночки. Мужья, подозревающие у жены послеродовую депрессию, должны принять меры. Иначе возникает риск жизни как молодой мамы, так и ребенка. Если после рождения первенца женщина уже лечилась от тяжелой депрессии, большая вероятность, что повторные роды вызовут те же симптомы. Важно быть готовым к этому моменту и начать лечение как можно раньше.

Пожилой возраст. Одиночество, отчуждение детей, потеря супруга, друзей могут способствовать появлению депрессии в пожилом возрасте. Старики склонны к хандре, оставшись в одиночестве. Чувство покинутости может терзать женщину очень сильно. Здесь важно искать вдохновение и смысл жизни во внуках, хобби, садоводстве и т. д.

Формы депрессии

Специалисты выделяют сегодня несколько десятков форм депрессии, всего около шестидесяти. Наиболее распространена сегодня биполярная, послеродовая, большая депрессии.

Основные формы депрессивных расстройств следующие:

Большая депрессия. Её ещё называют «монополярной», или клинически выраженной. Заболевание сопровождает тоска, пониженная самооценка, негативное настроение, «заторможенность» мышления, скачки настроения. При затяжной форме требует вмешательства врача и приема антидепрессантов.

Психотическая форма. Помимо подавленности развиваются галлюцинации, бред. Высока вероятность самоубийства на почве депрессии.

Биполярная форма. Свое название получила из-за чередования подъемов настроения, носящих маниакальный характер и периодов резкого спада, когда печальное настроение преобладает. В промежутках между скачками настроения и активности настроение у человека нормальное. Маниакально-депрессивный синдром тяжелее всего поддается терапии. Из-за всплесков маниакальной активности человек может причинять вред себе и окружающим, совершать противоправные действия.

Сезонная депрессия. Бывает весенняя и осенняя депрессии. Часто встречается среди женщин. Особенности светового дня и гормональные изменения накладывают определенный отпечаток на женскую психику. Бывает, что с сезонной депрессией женщина не справляется самостоятельно, и она переходит в более серьезные стадии.

Физическая форма. Возникает вследствие серьезного недуга, угрожающего жизни и здоровью женщины. После тяжелого диагноза наступает депрессия. Часто сопровождает онкологические заболевания, инвалидность, травмы и другие болезни, «выбивающие из колеи».

Послеродовая депрессия. Относится к тяжелой форме депрессивных расстройств. Заболевание затрагивает психосоматику, возможно асоциальное поведение, поэтому запускать его нельзя. В некоторых случаях может развиться послеродовой психоз, сопровождающийся бредом, галлюцинациями и мыслями о самоубийстве. Расстройство может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Тревожная депрессия. Женщина постоянно пребывает в тягостных раздумьях и страхе за близких людей, своем материальном положении, здоровье и т. д.

Дистрофическая форма. Заболевание проявляется вспышками раздражительности и злобно-тоскливого настроения. Женщина «разряжается» на окружающих, но это не признаки усталости или особенностей характера. Депрессия в тяжелой форме может стать причиной сильной агрессии и противоправного поведения.

Ироническая форма. Заболевание ещё называют «улыбающаяся» депрессия. Ирония и смех здесь выступают защитной реакцией организма на стресс. Опасная форма, так как женщина сохраняет социальную активность, но её часто посещают суицидальные мысли.

Адинамическая депрессия. Среди основных признаков расстройства выделяют чрезмерную утомляемость, истощение сил, постоянную слабость. При адинамической форме женщина отгораживается от мира.

Читайте так же:  Возврат предоплаты за гостиницу

Слезливая депрессия. Мужчины тоже, несмотря на стереотипы, могут страдать от этой формой расстройства. Но все же, чаще слезливой депрессией болеет слабый пол. Преимущественно пожилые женщины становятся излишне жалостливыми к себе и упрекают близких и окружающих людей в дефиците заботы и внимания.

Астеническая форма. Характеризуется притуплением чувств и эмоций. Равнодушие к окружающему миру проявляется в отсутствии радости и печали, тревоги и других эмоций. Женщина «забывает» о том, что когда-то радовало её и искреннее не понимает, как можно испытывать эмоции от таких вещей.

Соматизированная форма. Больные этим видом депрессии частые гости поликлиник. Они жалуются на головную боль, жжение в груди, мигрирующие боли. Соматические симптомы при этом практически полностью имитируют известные болезни. Если вовремя не распознать скрытую депрессию, можно долго лечить человека от несуществующих заболеваний. По некоторым исследованиям, каждый второй пациент поликлиники на самом деле болеет скрытой депрессией.

Какие бы ни были причины и формы депрессивного состояния, заболевание принято разделять по степени тяжести.

Степени женской депрессии

Врачи сегодня выделяют следующие виды депрессии:

Легкая депрессия

Легкая форма депрессии вполне может закончиться выздоровлением без медикаментозного лечения. Симптомы заболевания проявляются неярко, редко. Зачастую заболевание носит хронический характер, и женщина годами живет в этом состоянии. Легкую форму депрессии ещё называют «дистимией». Хроническая форма заболевания может быть вызвана сниженным уровнем гормона серотонина в крови.

Симптомы легкой депрессии легко диагностировать:

Непроходящее чувство грусти и опустошенности.

Постоянные негативные чувства: безнадежности, беспомощности, чувство вины.

Потеря «вкуса жизни».

Психическая или физическая заторможенность.

Чтобы легкая форма не перешла в более серьезную стадию заболевания, желательно принять терапевтические или профилактические меры. Вопреки мифам и стереотипам, женщину, страдающую от депрессии, никто не будет ставить на учет к психиатру. Услуги диспансера могут понадобиться только в том случае, когда до этого были попытки суицида. При легкой депрессии уже начинают проявляться поведенческие особенности. Например, женщина перестает тщательно следить за своим внешним видом, утрачивает интерес к сексу.

Средняя депрессия

Депрессия средней степени тяжести уже заметна окружающим. Женщине тяжело переключаться с негативных мыслей. Производительность труда находится на низком уровне, многие вещи выполняются «на автомате». Нарушения сна носят постоянный характер, взаимодействовать с окружающими все сложнее. Негативные мысли носят навязчивый характер. В поведении присутствует скованность, пассивность.

Тяжелая депрессия

При сильной, глубокой депрессии помимо психосоматических проявлений добавляются нарушения питания, гигиены. Женщина старается не выходить из квартиры, замыкается в себе, интерес к внешнему миру практически полностью отсутствует. Активность и желание что-то делать находятся на нуле. Нередки мысли о суициде, бред, галлюцинации. Особо тяжелую депрессию следует лечить в стационаре.

К тяжелым депрессиям относят послеродовой синдром и послеродовой психоз, поэтому они обязательно должны лечиться.

Как бороться с депрессией?

Несмотря на пугающие симптомы и перспективы, депрессия, особенно в начальной стадии, легко поддается терапии. Важны также профилактические мероприятия. Если у ваших родственников была тяжелая депрессия, постарайтесь свести риски к минимуму.

Сохраняйте психическое и физическое здоровье, соблюдайте режим дня, высыпайтесь. Постарайтесь вести здоровый образ жизни, избегайте пагубных привычек, особенно алкоголя. Следите за питанием, больше двигайтесь, особенно на свежем воздухе. Старайтесь свести к минимуму стрессы в своей жизни. Устанавливайте с друзьями теплые и близкие связи, найдите себе хобби, с оптимизмом смотрите в будущее.

Но если депрессия уже случилась и диагностирована, помогут как медикаментозные методы лечения, так и альтернативные.

Лечение депрессии медикаментозно

Чаще всего, особенно при средней и тяжелой степени тяжести назначают медикаментозную терапию. Наиболее эффективно совмещать лекарства и психотерапию.

Антидепрессанты – довольно известное понятие. Сегодня для лечения больных депрессией применяют как новейшие, среди которых ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), так и трехцикличные антидепрессанты. Лекарства нового поколения обычно имеют меньше побочных эффектов.

MAOI. Кроме антидепрессантов, врачи также назначают ингибиторы миноаминоксидаза (MAOI), все они призваны воздействовать на зоны человеческого мозга, ответственного за настроение и эмоциональный фон.

Вопреки распространенному мифу, современные антидепрессанты не вызывают привыкания. В зависимости от тяжести заболевания назначают курс от 4 недель до 12 месяцев. Достаточная терапия в адекватной дозировке способна предотвратить рецидивы заболевания. Препарат выбирает врач в зависимости от причины, степени тяжести заболевания и других факторов. Доза назначается врачом в каждом конкретном случае. Антидепрессанты обладают пролонгированным действием и терапевтический эффект может наступить не сразу. Поэтому больному нужно настроиться на лечение и не ждать моментального излечения.

Соль лития. Для лечения биполярного расстройства в течение многих лет применялась соль лития. Лекарство способно снижать перепады настроения. Во время лечения необходимо тщательно контролировать дозировку. Эффективная доза легко может стать токсичной. Соль лития не рекомендуют применять при болезнях щитовидной железы, почечных и сердечных заболеваниях. Больным с эпилепсией также не назначают это лекарство.

Карбамазепин и вальпроат. Стабилизировать настроение и эмоциональный фон могут карбамазепин и вальпроат. Оба препарата широко применяются в клинической практике для лечения биполярной депрессии.

Другие лекарства. Нередки случаи, когда помимо антидепрессантов и противоконвульсивных препаратов назначают другие лекарства, стабилизирующие сон, пищевое поведение. Комплексная терапия позволяет эффективней бороться с болезнью и предотвратить её повторное появление.

Эффективность медикаментозного лечения зависит от нескольких факторов, среди которых доверительные отношения с врачом, качественная и достоверная обратная связь, тщательное соблюдение дозировки, схемы лечения и рекомендаций. Важно понять, что возможные побочные эффекты от препаратов значительно меньше последствий тяжелой депрессии. Прерывать терапию, снижать рекомендованную дозировку, хаотично принимать лекарство нельзя.

Основные этапы медикаментозного лечения депрессии включают следующие шаги:

Выбор антидепрессанта, подбор эффективной терапевтической дозы и схемы лечения.

Основной курс терапии.

Поддерживающий курс лечения, который длится обычно 4-6 месяцев. Он призван предотвратить повторное заболевание.

Психотерапия эффективна при легкой и средней степени депрессии, является дополнением к медикаментозному лечению. Женщине справиться с депрессией помогают психотерапевтические беседы, психодинамическая и поведенческая психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия меняет негативное мышление на позитивное, в результате поведение человека меняется.

Опытный психотерапевт способен за 10-30 сеансов помочь клиенту справиться с симптомами депрессии и научить его позитивному реагированию на стрессы, чтобы в дальнейшем он мог сам предотвратить болезнь.

Лечение депрессии в домашних условиях

Сегодня широко распространено также немедикаментозное лечение депрессий. Особенно заболеваний легкой и умеренной степени тяжести. В домашних условиях можно лечить заболевание травами, аутотренингом, расслабляющими техниками.

Хорошо зарекомендовал себя зверобой при лечении депрессии. Экстракт зверобоя сегодня используется даже в США и Германии.

Также на эмоциональный фон влияют отвары следующих трав:

Как спасти брак от краха из-за депрессии

Способы сохранения семьи

Психотерапевт и психолог Майкл Япко первым поднял вопрос влияния депрессии на семейные отношения. Он исследовал не только все ее проявления, но и нашел способы, как спасти брак от упадка из-за нее.

Защищать отношения от упадка, особенно от упадка из-за депрессии, проще, если знать, что за это ответственны оба партнера. Проще, возможно, но не просто. Однако существует один конкретный навык, который сильнее остальных поможет вам поддержать здоровый брак. Он называется «фрагментация».

Фрагментация — это способность закрывать глаза на некоторые компоненты некой большой сущности, как будто они находятся в отдельных ячейках, разделенные воображаемой стенкой. Так вы можете сосредоточиться на одной части происходящего (и таким образом выделить ее) и прекратить сосредотачиваться на других частях того же события (и таким образом заблокировать их в своем сознании).

Вот вам несколько примеров.

  • Вам нравится ваша работа? Если да, то нравятся ли вам все аспекты вашей работы или есть какие-то моменты, которые вам не сильно нравятся?
  • У вас есть любимый фильм? Если да, то есть ли в этом фильме какие-то эпизоды, к которым вы были бы равнодушны, или которые были несколько скучноваты, или даже вовсе не нравились бы вам?
  • Вам нравится следить за новостями? Если да, то бывает ли такое, чтобы какие-то новости вас огорчали или расстраивали?

Если вы можете наслаждаться «целым», несмотря на существование «моментов», которые вам не нравятся, то у вас определенно есть способность к фрагментации. Вы можете отбросить те части, к которым равнодушны, и при этом наслаждаться целым.

Ваша цель — не найти «идеального» партнера и не пытаться быть «идеальным» партнером, а обучиться навыкам фрагментации и регулярно их применять, потому что без них ваши отношения вряд ли выживут. Поэтому я предлагаю разложить фрагментацию на компоненты и постепенно развивать каждый из них.

Оценка кого-то — это не только чувства, которые он или она вызывает в вас

Когда вы научитесь легко переключаться с общей картины на детали, вы сможете выделить конкретные характеристики вашего партнера — его или ее ценности, приоритеты, сильные стороны, резервы и навыки, которыми вы восхищаетесь и которые цените, а может быть, даже хотите перенять. Что делает эти характеристики ценными? Как они влияют на общение с вашей второй половинкой?

Способность отступить, чтобы увидеть все точки зрения, важна для отношений больше, чем то, какие чувства вы испытываете в данный момент. Всегда помните о положительном аспекте чьей-то позиции, и вы научитесь забывать о неприятностях текущего момента. Множество конфликтов можно предотвратить, если научиться прислушиваться к чьей-то позиции и ценить ее, даже если вы совершенно с ней не согласны.

Тренируйте терпимость, вершину фрагментации

Некоторые люди считают, что имеют право на все, чего только ни пожелают, вне зависимости от того, могут ли они себе это позволить или нет. Они покупают дома, которые им не по карману, платят за вещи, которые им, в сущности, не нужны, тратят деньги на сиюминутную прихоть вместо того, чтобы откладывать. Иными словами, слишком многие сегодня идут на поводу у своих чувств.

Не существует инструкции по поводу того, какие чувства выражать, а какие лучше оставить при себе. Мы учимся этому через наблюдение и моделирование, приобретая навыки, о которых я говорил чуть выше: разделение ощущений на части, оценка того, что имеет большее или меньшее значение, а также развитие осмотрительности по поводу того, что стоит говорить, а что лучше оставить невысказанным.

Эти навыки могут защитить ваш брак, создавая и поддерживая уважительность и великодушие в отношениях. Если вы чувствуете, что вас ценят, даже в конфликтной ситуации, ни вы, ни ваш партнер не будете страдать из-за того, что с вами плохо обращаются, унижают или отвергают вашу точку зрения. Вы можете любить и уважать друг друга всю жизнь, даже если сегодня вы поссорились.

Есть ли у медали обратная сторона?

К сожалению, универсальной формулы отношений не существует. К примеру, надеяться вполне разумно, когда кто-то чересчур отчаялся. Но надежда может быть разрушительна, если она заставляет людей недооценивать и неправильно реагировать на то, с чем они сталкиваются. В конце концов, любой человек в казино надеется на большой куш, но, когда он оставляет там всю зарплату, надежда явно сработала против него.

Фрагментация может быть отличным элементом в отношениях, но некоторые случаи фрагментации могут работать против вас и вашего супруга.

Люди «в отрицании» эффективно отделяют правду от попыток эту правду минимизировать. Люди, проявляющие терпимость к жестокости или насилию в отношениях, занимаются фрагментацией, когда оправдывают жестокость словами типа: «Но я же люблю его (ее)!». Компании, готовые отравить несколько человек, чтобы повысить свои доходы, занимаются фрагментацией, когда игнорируют порядочность или социальную ответственность. Люди, закрывающие глаза на эту «неудобную» правду, занимаются фрагментацией, когда ищут себе оправдания. Фрагментация может выявить как все лучшее в людях, так и, к несчастью, все худшее. Поэтому в собственных отношениях попытайтесь больше сосредотачиваться на любви и том, что хорошо, а не на злости и том, что плохо, особенно когда это «плохо» объективно не так уж и важно.

Читайте так же:  Чаплина наследство

Небольшая поддержка имеет большое значение. Но, может быть, недостаточно большое

Обычно люди, связанные с чем-то большим, чем они сами, добиваются в жизни большего почти по всем статьям. Связаны ли вы с чем-то большим, чем вы сами, — с вашим браком, к примеру, или с вашей семьей; с общественным движением или с какой-нибудь благотворительной организацией?

Большинство людей ответят на этот вопрос отрицательно. Они выросли с убеждением, что они — центр вселенной и что «любовь к себе — превыше всего». К сожалению, любовь к себе не учит терпимости к другим, сочувствию или состраданию, не поможет пережить неудачи, не научит умению контролировать собственные импульсы. На самом деле, такая любовь учит только самопоглощению — спутнику депрессии. Это свойство также уменьшает способность оказывать и получать поддержку.

Получать поддержку и оказывать ее другим — мощный способ поддержания связи с людьми, сказывающийся как на вашем эмоциональном, так и на физическом состоянии.

В ходе исследования того, как положительный социальный контакт улучшает физическую форму, замужним женщинам угрожали электрошоком, в то время как их мозг сканировался с помощью функционального магнитно-резонансного томографа. При этом они либо держали за руку своего мужа или незнакомого им мужчину, либо были предоставлены сами себе. Томограф показывал, насколько сильной была нейронная активность мозга на угрозу в каждом конкретном случае. Реакция на угрозу была наибольшей, когда женщины были предоставлены сами себе, и наименьшей, когда они сжимали руку своего мужа. Качество их брака также влияло на силу их реакции, когда они держали за руку мужа: чем крепче был их брак, тем меньше было возбуждение мозга в ответ на угрозу. Сильная связь и поддержка могут помочь пережить тяжелые времена — как психологически, так и физически, что доказывают последние данные нейронауки.

Та поддержка, которую вы оказываете вашему супругу (вашей супруге) или партнеру, сильно влияет на качество ваших отношений. Так, зачастую люди превращаются в жертву своих отношений, когда не чувствуют поддержки от своего супруга (своей супруги).

Какую поддержку вы хотели бы получать от своего партнера?

Инструментальная поддержка — это помощь в достижении определенной цели. К примеру, материальная помощь — крыша над головой и еда на столе. Или поддержка в выполнении родительского долга и равном распределении ответственности в деле совместного воспитания детей.

Информационная поддержка — это предоставление информации для принятия разумных решений. К примеру, вы не можете дать Ивану его новые лекарства, если не знаете, что утром я водил его к врачу.

Эмоциональная поддержка — это доверительные отношения, забота и участие. Часто люди просто хотят, чтобы их выслушали, признали их чувства, усилия и жертвы. Добрые слова имеют огромное значение в хороших отношениях.

Но что случится, если в ваши отношения вмешается депрессия? Человек, страдающий от депрессии, становится эмоционально более зависимым, требует большей поддержки. При этом сам он, как правило, не осознаёт, насколько требовательным и нуждающимся в поддержке стал. В то время как для его партнера подобная опека становится слишком обременительной, вызывая скорее напряжение, чем сочувствие. Но как только партнер попытается в наиболее деликатной форме донести эту информацию до человека, страдающего от депрессии, последний взрывается. Исследования доказывают, что в этом кроется наибольшая опасность для сохранения прежних доверительных отношений.

Когда человек, страдающий от депрессии, чувствует, что его не поддерживают, он начинает думать, что супруг (или супруга) воспринимает его в негативном свете. Это, в свою очередь, заставляет его искать еще большей поддержки, вследствие чего уровень требовательности растет, а с ним — и чувство обременительности у партнера. Получается замкнутый круг.

Со временем страдающий от депрессии человек начинает считать, что никто (еще одна опасность глобального мышления) не в силах ему помочь. А потому любое участие (с точки зрения здорового человека) воспринимается больным как «мертвому припарка». Депрессия повышает потребность в поддержке, но в то же время уменьшает понимание и ответную реакцию на попытки окружающих эту поддержку оказать.

Один из способов оттолкнуть вашего супруга (или вашу супругу) и друзей от вас — это игнорировать или сводить на нет их попытки быть участливыми. А это, в свою очередь, лишает человека, пытающегося вам помочь, мотивации. И тогда встает вопрос о том, следует ли вам реагировать на вашу все возрастающую потребность в эмоциональной поддержке или правильнее будет замечать и хвалить те усилия (недостаточные, на ваш взгляд), которые предпринимают окружающие, чтобы поддержать вас?

То, как вы справляетесь с подобными проблемами, влияет на ваше выздоровление от депрессии, крепость вашего брака и ваше физическое здоровье. Запомните одно простое правило: люди гораздо охотнее откликнутся на похвалу, чем на критику. Очень немногие готовы смириться с тем, что их усилия тщетны. Заставить себя увидеть хорошее в реакции, которая кажется вам недостаточной, непросто. Однако жизненно важно это уметь, потому что рано или поздно депрессия пройдет, а вашего супруга или супруги уже может не оказаться рядом с вами.

Когда ваш партнер говорит, что вам нужна помощь, она нужна вам обоим

Слишком часто выходит так, что один человек страдает от депрессии, а его супруг(а) просто не знает, как ему помочь, а потому часто слышит от больного лишь одну фразу: «Оставь меня в покое!». Даже если супруг(а) не отступает: «Тебе нужна помощь. Пожалуйста, обратись за помощью!» — он вновь слышит гневное «Оставь меня в покое!».

Типичная реакция депрессивного человека на признание того факта, что он не здоров и его состояние ухудшается, — это злость. Для некоторых людей признать это — значит упасть в глазах их супруга (или супруги). Они злятся на себя и окружающих и пытаются адаптироваться к новому состоянию путем избегания и чувства искреннего нежелания преодолеть депрессию. Вместо того чтобы ответить на опасения супруга (или супруги), они взрываются от злости. Это манипулятивная тактика запугивания — использовать злость в качестве оружия. Это плохая стратегия: она не дает вам получить помощь, а вашего супруга (или супругу) превращает в жертву. Так вы лишь ухудшите свое положение. Слишком часто результатом того, что люди не справляются с депрессией, становится разрыв или развод, которого можно было избежать.

Поставьте эффективность выше вашего личного комфорта, выше вашего страха и тревоги, выше всего остального, что может помешать вам преодолеть депрессию и поддерживать отношения с партнером. Как сказал однажды писатель Билл Ньюмен, «когда вы перестаете видеть цель, то начинаете видеть препятствия».

Когда супруг (или супруга) говорит, что вам нужна помощь, тем самым он(а) дает вам понять, что его (ее) задевает то, что происходит с вами. Зачем вредить ему (ей) еще больше, игнорируя его (ее) опасения, просто потому что вам лень во все это вникать? Предоставьте своему супругу (или своей супруге) право голоса — это будет очень смело с вашей стороны. Это не означает, что вы во всем ему (ей) потакаете. Это означает, что вы слушаете и признаете его (ее) потребности и его (ее) взгляд на общую проблему. Ведь самое главное — это сохранить близкие отношения и вместе пережить трудные времена.

Может ли семейная психотерапия помочь?

Учитывая последствия депрессии для отношений, а также то, что причины болезни зачастую кроются в отношениях, разумно спросить, как может семейная психотерапия помочь вам оправиться от депрессии?

Прежде чем задуматься о семейной психотерапии, сначала вернемся к антидепрессантам и их побочным эффектам. Одно из них — эректильная дисфункция у мужчин, сниженное половое влечение у обоих полов и задержка или отсутствие оргазма у женщин. Негативные сексуальные побочные эффекты — это главная причина, по которой люди отказываются от антидепрессантов. Проблемы в сексуальной жизни заставляют их чувствовать себя только хуже. Учитывая, насколько важны для брака здоровые сексуальные отношения, лечение антидепрессантами — это не то лечение, которое можно выбрать без тщательного рассмотрения.

Если ваш брак играет заметную роль в вашей депрессии, тогда имеет смысл поговорить со специалистом, который компетентен и в лечении депрессии, и в работе с парами. Помните обо всех сложностях, которые депрессия может либо вызвать, либо усугубить: снижение качества жизни, командного духа, угнетение здоровой атмосферы (эмоциональное «ощущение», когда вы находитесь рядом) в браке (или семье), отсутствие поддержки, трудности в общении и т. д. Семейная психотерапия борется со всеми этими проблемами, и есть точные данные о том, что по мере улучшения отношений между супругами, депрессия одного из них сдает свои позиции.

Семейные психотерапевты — это специалисты в решении проблем с точки зрения отношений, включая депрессию. Другие специалисты, получившие специальное образование, такие как психологи и социальные работники, также могут помочь в лечении депрессии с помощью семейной психотерапии.

Каким образом семейная психотерапия поможет вам выйти из депрессии? Вот вам несколько примеров.

  • Дать каждому из партнеров право голоса, который будет услышан и понят, — иными словами, оказать эмоциональную поддержку.
  • Предоставить безопасное место для изучения сложных проблем и выражения собственных чувств.
  • Предоставить актуальную, значимую и полезную информацию.
  • Создать средства для определения, участливого оспаривания и выяснения индивидуальных точек зрения.
  • Помочь новым навыкам и точкам зрения развиться и прочно прижиться в браке.

Услуги хорошего психотерапевта стоят недешево. Однако если депрессия мешает здоровым отношениям и вы не знаете, как с ней бороться, все же необходимо обратиться за профессиональной помощью. А если болезнь негативно влияет не только на вас и вашего партнера, но и на окружающих вас людей, обратиться за помощью к семейному психотерапевту не только можно, но и нужно.

Хороший брак не случается «просто так». Это продукт многих решений, принимающихся каждый день, о том, что сказать или не сказать, сделать или не сделать и как защитить ваше «мы». Брак — это основа семьи. Качество вашего брака непосредственно влияет на качество вашей семейной жизни . Он также увеличивает или снижает частоту и качество общения членов вашей семьи и их уязвимость перед депрессией.

Что делать с депрессией? 8 шагов к самоизлечению

Победа над хроническими заболеваниями без лекарств.

Способы выхода из депрессии заложены в нас самих — надо только суметь их активировать, утверждает нейробиолог Давид Серван-Шрейбер. Иногда для этого нужна помощь психотерапевта, но изменить физические нагрузки, питание и свое окружение мы можем и сами.

Стоя на Новом мосту, я смотрю, как между белых камней течет Сена. На берегу, в самом центре Парижа, какой-то мужчина рыбачит вместе со своим сыном. Мальчуган только что поймал рыбешку, и его глаза сияют от счастья.

Я часто вспоминаю о долгих прогулках вдоль этой же реки со своим отцом, когда я был в возрасте этого мальчишки. Отец рассказывал мне, что когда он был маленьким, его отец, мой будущий дед, еще купался в Сене, даже зимой. И добавлял, что сейчас река настолько загрязнена, что в ней не только нельзя купаться, но даже и рыбы нет.

Читайте так же:  Лишение родительских прав отца какие документы

Тридцать лет спустя рыба вернулась. Быть может, уже снова можно и купаться. Достаточно было перестать загрязнять Сену, чтобы она сама себя очистила. Реки — живые существа. Они, как и мы, стремятся к равновесию, гомеостазу. По сути — к самоизлечению. Когда их оставляют в покое, когда перестают сбрасывать в них отходы, они очищаются.

Подобно всем живым существам, реки живут в постоянном взаимодействии со своим окружением: дождями, воздухом, землей, деревьями, водорослями, рыбами и людьми. И этот живой обмен создает порядок, организованность, а в конечном счете — и чистоту.

Лишь стоячие воды не вовлечены в обмен и потому загнивают. Смерть — это противоположность жизни: взаимодействия с внешним миром больше нет, и постоянное восстановление равновесия, порядка, характерное для жизни, уступает место хаосу и разрушению. Но пока естественные силы действуют, они тянутся к равновесию.

Аристотель считал, что любая форма жизни скрывает в себе силу, которую он называл «энтелехия», или самозавершение. Семя или яйцо содержат в себе силу, благодаря которой они станут гораздо более сложным организмом, будь то цветок, дерево, курица или человек. Этот процесс самозавершения не только физический — у человека он продолжается обретением мудрости. Карл Юнг и Абрахам Маслоу сделали то же наблюдение. Механизмы самоизлечения и самозавершения виделись им фундаментом самой жизни.

Методы лечения, о которых я рассказывал на предыдущих страницах, нацелены на поддержку механизмов самозавершения, присущих всем живым существам, — от клетки до целой экосистемы, включая человека. Именно потому, что они используют естественные силы организма и способствуют обретению гармонии, они очень эффективны и почти не имеют побочных эффектов. Поскольку каждый из этих методов по-своему поддерживает старания мозга и тела обрести гармонию, они обладают сильным совместным действием (синергией), и будет ошибкой выбрать какой-то один из них, исключив все остальные. В своей совокупности эти методы взаимно усиливают действие друг друга, обладая способностью стимулировать активность парасимпатической системы, которая успокаивает и на глубинном уровне лечит тело и душу.

В 1940-х годах, с приходом антибиотиков, медицина в корне изменилась. Впервые при помощи медикаментозного лечения удалось победить болезни, до тех пор считавшиеся смертельными. Пневмония, сифилис, гангрена отступили перед простыми лекарствами. Их эффективность была столь высока, что привела к пересмотру постулатов медицины, считавшихся непреложными. Связь «врач — больной», питание, поведение пациента — все оказалось неважно. Больной принимал свои таблетки, и они помогали: даже если врач с ним не разговаривал, даже если питание было неправильным, и даже если сам пациент оставался абсолютно безразличным к своему лечению. Именно из этого фантастического успеха антибиотиков на Западе родился новый подход в практической медицине: не принимающий во внимание ни обстоятельства болезни, ни внутреннюю жизненную силу больного, ни его способность к самоизлечению. Этот механический подход стал общепринятым в медицине, выйдя за рамки инфекционных заболеваний.

На сегодняшний день почти все медицинское образование заключается в том, чтобы научиться диагностировать болезнь и назначать соответствующее лечение. Этот подход прекрасно работает при острых случаях: когда нужно оперировать аппендицит, назначить пенициллин при пневмонии или кортизон при аллергии. Однако когда речь заходит о хронических заболеваниях, такой подход помогает справиться только с симптомами и обострениями. Насколько хорошо мы умеем лечить инфаркты и спасать жизнь больного с помощью кислорода, тринитрина и морфия, настолько же это наше лечение не справляется с болезнью, при которой закупориваются коронарные артерии сердца. Не так давно удалось установить, что только кардинальные изменения образа жизни больного способны заставить отступить этот недуг. Речь идет об управлении стрессами, контроле питания, физических нагрузках и так далее.

Так же обстоит дело и с депрессиями, которые являются хроническими заболеваниями в полном смысле этого слова. Было бы заблуждением считать, что одно-единственное вмешательство, каким бы качественным оно ни было, может длительное время уравновешивать сложную совокупность причин, которые в течение многих лет и даже десятилетий поддерживали болезнь. В этом сходятся все практики и теоретики медицины. Даже самые твердокаменные сторонники психоанализа, с одной стороны, и самые передовые нейропсихологи, с другой, вынуждены признать: лучшее лечение хронических депрессий, которое только может предложить классическая медицина, комбинирует психотерапию и лечение медикаментами. Это подтверждается впечатляющим исследованием, проведенным одновременно в нескольких университетах и опубликованным в New England Journal of Medicine.

Я начал с образа реки, которая сама очищает себя, когда человек перестает ее загрязнять. Точно так же при лечении хронических болезней необходимо разработать программу, которая будет решать проблему, одновременно задействуя различные механизмы самоизлечения. Нужно создать мощную синергию разных методов вмешательства, которая опередит развитие болезни. Именно в целях создания такой синергии я и описывал различные способы самоизлечения в этой книге. Их сочетание, адаптированное под каждый конкретный случай, с большей вероятностью способно преобразить эмоциональную боль и вернуть жизненные силы.

Мы рассмотрели множество способов, помогающих проникнуть в самую глубину эмоционального бытия и восстановить когерентность. Но с чего начать? Опыт, накопленный в Центре комплементарной медицины Питтсбурга, позволил разработать достаточно простые правила для выбора, подходящие каждому человеку. Вот они.

  1. Прежде всего, следует научиться контролировать свое внутреннее состояние. Любой из нас на протяжении жизни находит для себя способы самоутешения, которые помогают преодолеть трудные моменты. К сожалению, чаще речь идет о сигаретах, шоколаде, мороженом, пиве или виски и даже об анестезии телепрограммами. Это самые распространенные способы отвлечься от жизненных невзгод. Если же мы прибегаем к помощи классической медицины, эти ежедневные токсины легко заменяются транквилизаторами или антидепрессантами. А если вместо врача советы нам дают друзья и однокурсники, транквилизаторы, как правило, заменяются более радикальными методами самоутешения: кокаином или героином.
    Очевидно, что подобные малоэффективные и чаще всего токсичные воздействия следует заменить техниками, которые используют возможности самоисцеления эмоционального мозга и позволяют восстановить гармонию между рассудком, эмоциями и чувством уверенности в себе. В Питтсбурге мы побуждали каждого пациента открыть в себе способность к сердечной когерентности и научиться входить в это состояние при малейшем стрессе (или когда возникает соблазн расслабиться при помощи менее здорового и менее эффективного способа снять возникшее напряжение).
  2. Если это возможно, следует выявить болезненные события прошлого, которые продолжают вызывать переживания в настоящем. Чаще всего пациенты недооценивают значение эмоциональных нарывов, которые они носят в себе и которые воздействуют на их отношение к жизни, обедняя ее. Большинство практикующих врачей, как правило, не придают этому значения или же не знают, как помочь пациентам освободиться от тяжелых воспоминаний. А ведь обычно хватает нескольких сеансов ДПДГ (десенсибилизация и переработка движением глаз, современный метод психотерапии. — Прим. ред.), чтобы избавиться от груза прошлого и дать зародиться новому, более гармоничному взгляду на жизнь.
  3. Не менее важно всегда анализировать хронические конфликты в эмоциональных отношениях: как в личной жизни — с родителями, супругами, детьми, братьями и сестрами, — так и на работе. Эти отношения прямо воздействуют на нашу эмоциональную экосистему. Став более здоровыми, они позволят вновь обрести внутреннее равновесие. А продолжая регулярно загрязнять «поток» нашего эмоционального мозга, в конечном счете, они блокируют механизмы самоизлечения.
    Иногда простой пересмотр последствий травм прошлого позволяет эмоциональным отношениям возродиться с новой силой. Освободившись от призраков, которым, замечу, нечего делать в настоящем, вы можете открыть совершенно новый способ налаживания связей с другими людьми. Когда мы научимся контролировать свою сердечную когерентность, нам будет легче управлять нашими эмоциональными отношениями. Ненасильственное общение также позволяет непосредственно и эффективно гармонизировать эмоциональные контакты и обрести внутреннее равновесие. Мы постоянно должны стремиться к лучшему эмоциональному общению. Если обучения этим методам у опытного психотерапевта недостаточно, следует включиться в более сложный процесс семейной терапии (когда самые важные конфликты лежат в сфере личной жизни).

Как и все французские школьники, в шестнадцать лет я прочел повесть Камю «Посторонний». Я очень хорошо помню волнение, которое меня тогда охватило. Да, Камю прав, ничто не имеет смысла. Мы плывем вслепую по реке жизни, натыкаемся на незнакомцев, которые так же растеряны, как и мы, произвольно выбираем пути, которые определяют всю нашу судьбу, и в конечном счете умираем, так и не успев понять, что же мы должны были сделать по-другому. А если нам повезет, мы сможем поддерживать иллюзию цельности, хотя бы отчасти осознавая при этом всеобщий абсурд бытия. Это осознание абсурдности существования — единственное наше преимущество по сравнению с животными. Камю прав. Ждать больше нечего.

Сегодня, в сорок один год, после многих лет, проведенных у постели мужчин и женщин всех национальностей, запутавшихся и страдающих, я вновь вспоминаю «Постороннего», но совсем по-другому. Теперь мне абсолютно ясно, что герой Камю утратил связь со своим эмоциональным мозгом. У него не было внутреннего мира, либо он никогда к нему не обращался: он не испытывал ни грусти, ни боли на похоронах своей матери, не чувствовал нежности в присутствии своей жены; он едва ли ощущал гнев, когда готовился совершить убийство. И очевидно, у него не было связи с обществом, которым он мог бы дорожить (откуда название книги).

А ведь наш эмоциональный мозг, плод миллионов лет эволюции, как раз и жаждет этих трех аспектов жизни, к которым не имел доступа Посторонний: эмоций, являющихся движениями души нашего организма, гармоничных отношений с теми, кто нам дорог, и чувства, что мы занимаем свое место в обществе. Лишенные их, мы напрасно ищем смысл жизни за пределами самих себя, в мире, где мы стали. посторонними.

Именно волны ощущений, исходящие из этих источников жизни, чтобы активизировать наш организм и наши эмоциональные нейроны, придают нашему существованию направление и смысл. И стать здоровыми мы можем, лишь развивая каждый из них.